En la enfermedad hepática alcohólica se reconocen tres entidades anatomopatológicas:
1) Higado graso alcoholico
2) Hepatitis alcoholica
3) Cirrosis
El tipo y grado de las lesiones están relacionados con la cantidad y duración del consumo exagerado de alcohol.
En el hígado graso los lípidos derivan en primer lugar de la dieta y, en segundo lugar de los depósitos . El alcohol produce los siguientes efectos:
1) Estimula la lipolisis en los depositos
2) Aumenta la sintesis de acidos grasos en el higado
3) Disminuye la oxidacion mitocondrial de acidos grasos
4) Aumenta la produccion de trigliceridos
5) Interfiere la liberacion de lipoproteinas
Histología: El microscopio electrónico demuestra mitocondrias gigantes y aumento del retículo endoplásmico liso. El hígado graso es reversible si se suspende la ingestión de alcohol.
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